
- 公立
- 10-20年
血管瘤治療介紹
血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形,多見(jiàn)于嬰兒出生時(shí)或出生后不久,它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞,發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多數(shù)發(fā)生于顏面皮膚、皮下組織及口腔粘膜、如舌、唇、口底等組織,少數(shù)發(fā)生于頜骨內(nèi)或深部組織。
血管瘤按其臨床表現(xiàn)及組織學(xué)特征一般可分為毛細(xì)血管型血管瘤、海綿狀血管瘤及蔓狀血管瘤,其中以毛細(xì)血管瘤及海綿狀血管瘤較常見(jiàn)。血管瘤治療是上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院整形外科一項(xiàng)特色整形項(xiàng)目,華山專家團(tuán)會(huì)根據(jù)待術(shù)者病情進(jìn)行科學(xué)合理有針對(duì)性的進(jìn)行血管瘤治療。
血管瘤治療方式
1、激光治療血管瘤:利用激光對(duì)皮膚表層及深層可以進(jìn)行高密度、高能量的輸出治療,使病變組織可以瞬間凝固、氣化,從而減少對(duì)了治療區(qū)域的掃射次數(shù),加快了恢復(fù)時(shí)間,從而對(duì)血管瘤起到治療的效果。對(duì)于血管瘤,目前較多主張?jiān)诩膊≡缙谶M(jìn)行干預(yù)治療,一方面可以預(yù)防逐步增大的瘤體對(duì)周圍組織和器官造成的壓迫,另一方面可以提前誘導(dǎo)瘤體的吸收消退。
2、光子治療血管瘤:根據(jù)光子的選擇性光熱作用和生物刺激作用,指向性的針對(duì)病變血管中的血紅蛋白,通過(guò)血紅蛋白能夠敏感性的吸收光子熱能來(lái)增高局部組織溫度,相對(duì)應(yīng)的破壞非正常組織,從而達(dá)到治療血管瘤的效果,例如:科醫(yī)人LumenisOne王者風(fēng)范、科醫(yī)人M22王者之心等。對(duì)于血管瘤,目前較多主張?jiān)诩膊≡缙谶M(jìn)行干預(yù)治療,一方面可以預(yù)防逐步增大的瘤體對(duì)周圍組織和器官造成的壓迫,另一方面可以提前誘導(dǎo)瘤體的吸收消退。
血管瘤治療原則
1、手術(shù)治療,局限者可全部切除,范圍廣者可部分切除。
2、微波透熱治療,主要應(yīng)用于海綿狀型。
3、放射治療,用于嬰幼兒毛細(xì)血管瘤和表淺的海綿狀血管瘤。
4、硬化治療,用于海綿狀血管瘤。
5、冷凍治療,用于楊梅狀及海綿狀血管瘤。
6、激素治療,用于嬰幼兒血管瘤。
7、血管內(nèi)栓塞,用于蔓狀和巨型海綿狀血管瘤。
血管瘤治療用藥原則
一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類藥物(如復(fù)方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如紅酶素、青酶素等)。體質(zhì)差或并發(fā)感染者常聯(lián)合用藥,較常用為:作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如青酶素)+作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如慶大酶素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈)。手術(shù)前后感染嚴(yán)重或有并發(fā)癥者可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素。
血管瘤治療注意事項(xiàng)
1、治療前一周不能做激光、皮膚磨削術(shù)、果酸換膚美容項(xiàng)目。
2、近期接受過(guò)暴曬者在治療前需向醫(yī)生說(shuō)明。
3、治療前清潔面部,不能殘留化妝品。
4、術(shù)后幾天內(nèi)應(yīng)避免用熱水清洗,而應(yīng)使用冷水清潔皮膚,注意清潔防護(hù)。
5、術(shù)后幾天應(yīng)避免化妝。
6、避免陽(yáng)光直射,外出戴太陽(yáng)帽、打太陽(yáng)傘,外用防曬產(chǎn)品。