- 公立
- 綜合醫(yī)院整形外科
- 20年以上
皮瓣移植簡介
皮瓣移植：皮瓣也稱帶蒂移植皮膚?，F(xiàn)代觀點認為，皮瓣是由皮膚和皮下組織構(gòu)成的組織塊，可以從身體的一處向另一處轉(zhuǎn)移。在轉(zhuǎn)移過程中需有一個或兩個蒂部相連接，也可暫不連接，移植后再進行血管吻合。皮瓣移植是瘢痕切除后覆蓋創(chuàng)面的重要手段之一，皮瓣是自帶血供的一塊皮膚及皮下組織，依靠其蒂供應(yīng)其營養(yǎng)，從身體的一個部位轉(zhuǎn)移的另一個部位。經(jīng)過皮瓣移植后的手術(shù)疤痕，不僅在外觀上看起來更接近于正常肌膚，也能有效的抑制疤痕增生，從根本上達到祛疤平腹的目的。
常州第七人民皮瓣移植適應(yīng)癥
1、修復(fù)有肌腱、骨、關(guān)節(jié) 、大血管、神經(jīng)干等組織裸露的新鮮創(chuàng)面或陳舊性創(chuàng)傷。對有深部組織（肌腱、大血管、神經(jīng)）缺損或外露的創(chuàng)面，不穩(wěn)定疤痕緊貼骨面或合并有潰瘍的瘢痕，為了加強局部軟組織的厚度，或為后期進行肌腱、神經(jīng)、骨、關(guān)節(jié)等組織的修復(fù)，都應(yīng)該施行皮瓣修復(fù)。
2、器官再造 如鼻、唇、眼瞼、眉毛、耳、陰莖、手指的再造皆以皮瓣為基礎(chǔ)，再配合其他支持組織（如軟骨、骨、筋膜等）的移植。
3、洞穿性缺損的修復(fù) 如面頰部洞穿性缺損，除制作襯里外亦常需要具有豐富血運的皮瓣覆蓋。此外鼻梁、上腭等處的洞穿性缺損，陰道膀胱瘺或直腸瘺的修復(fù)亦須按照洞穿性缺損的治療原則施行手術(shù)，包括襯里組織和覆蓋組織兩部分。
4、增強局部血運 改善營養(yǎng)狀態(tài)如放射性潰瘍，褥瘡等，局部營養(yǎng)貧乏，傷口很難愈合，通過皮瓣輸送血液，改善局部營養(yǎng)狀態(tài)，因而這種皮瓣最好是局部軸型皮瓣或島狀皮瓣，且不需作斷蒂手術(shù)，這樣不僅可以保持修復(fù)區(qū)的良好血供，并可望有較好的感覺恢復(fù)。
常州第七人民皮瓣移植注意事項
1、受術(shù)者與醫(yī)生應(yīng)作全面深入的術(shù)前交談，了解手術(shù)的步驟、痛苦程度、恢復(fù)的快慢、可能達到的效果以及可能存在的風(fēng)險；醫(yī)生應(yīng)了解患者的情況，包括手術(shù)動機，對手術(shù)的期望是否符合實際等。
2、皮瓣移植后應(yīng)注意不要使用劣質(zhì)化妝品和換膚、脫皮、激素類產(chǎn)品。
3、皮瓣移植后六個月內(nèi)不可去角質(zhì)、蒸桑等，白天應(yīng)配合使用防曬霜。
4、皮瓣移植術(shù)前不要化妝，保持面部潔凈，防止皮膚炎癥。
常州第七人民皮瓣移植優(yōu)勢
1、修復(fù)有肌腱、骨、關(guān)節(jié)、大血管、神經(jīng)干等組織裸露的新鮮創(chuàng)面或陳舊性創(chuàng)傷。對有深部組織（肌腱、大血管、神經(jīng)）缺損或外露的創(chuàng)面，不穩(wěn)定疤痕緊貼骨面或合并有潰瘍的瘢痕，為了加強局部軟組織的厚度，或為后期進行肌腱、神經(jīng)、骨、關(guān)節(jié)等組織的修復(fù)，都應(yīng)該施行皮瓣修復(fù)。
2、器官再造如鼻、唇、眼瞼、眉毛、耳、陰莖、手指的再造皆以皮瓣為基礎(chǔ)，再配合其他支持組織（如軟骨、骨、筋膜等）的移植。
3、洞穿性缺損的修復(fù)如面頰部洞穿性缺損，除制作襯里外亦常需要具有豐富血運的皮瓣覆蓋。此外鼻梁、上腭等處的洞穿性缺損，陰道膀胱瘺或直腸瘺的修復(fù)亦須按照洞穿性缺損的治療原則施行手術(shù)，包括襯里組織和覆蓋組織兩部分。
4、增強局部血運改善營養(yǎng)狀態(tài)如放射性潰瘍，褥瘡等，局部營養(yǎng)貧乏，傷口很難愈合，通過皮瓣輸送血液，改善局部營養(yǎng)狀態(tài)，因而這種皮瓣最好是局部軸型皮瓣或島狀皮瓣，且不需作斷蒂手術(shù)，這樣不僅可以保持修復(fù)區(qū)的良好血供，并可望有較好的感覺恢復(fù)。
常州第七人民醫(yī)生提醒：愛美之心人皆有之，在科技高速發(fā)展的今天，整形美容已成為了當代人追求時尚的必經(jīng)之路。然而整形有風(fēng)險，蛻變需謹慎，整形美容畢竟是一項高端手術(shù)，對醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)師的要求都相對比較苛刻，稍有不慎，就有毀容、毀型之危。
