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乳房再造介紹
乳房再造術是指利用自身組織移植重建因患乳房疾病行乳房切除術后的胸壁畸形和乳房缺損。比如乳癌術后乳房缺失的病人。最常見的乳房缺損見于乳癌根治術后及幼兒時乳房良性腫瘤切除術后，如乳房血管瘤切除術后的乳房缺損。因此，乳房再造手術難度較大，乳房再造手術不但要造出完美的乳房體，還要造出逼真的乳頭和乳暈。根據病人的情況，除了乳房假體植入，胸部無足夠的皮膚和胸大肌者，還要采用背括肌皮瓣等自身其他部分的肌肉和皮膚。
乳房再造的適應癥
1、乳房先天性發(fā)育不良者。
2、乳房良性腫瘤行單純乳房切除術后。
3、幼兒期乳腺組織因感染燒傷X線照射腫瘤切除術后造成的一側或兩側乳房缺失。
4、乳癌根治術后三年無復發(fā)跡象者。
5、一期二期乳癌手術后迫切要求再造乳房者。
6、患者迫切要求乳房再造身體主要器官無器質性病變時可考慮施行乳房再造。
乳房再造術前注意事項
1、手術前要調整好自己的心態(tài)，解決心理障礙，了解手術的相關問題。
2、術前備好有關自己乳房方面的疾病資料，和醫(yī)生進行充分溝通，讓醫(yī)生了解受術者情況，為手術作出相應的對策。
3、前禁用抗凝血藥物、人參、避孕藥、阿斯匹林等，以免使術中出血時間延長。
4、經期手術，防止因乳房充血、凝血時間延長而發(fā)生血腫等影響手術效果。
乳房再造術后注意事項
1、再造手術后當日應該盡力起床恢復片刻。
2、術后避免上肢上舉動作，必要時在胸上部可用繃帶包扎。
3、術后注射抗生素2-3天。
4、術后1-2天去除所有引流條，此時也可更換或去除敷料。
5、術后3個月內需佩戴彈力背心，以固定乳房并對乳房塑形，還可減少切口張力，預防再造的乳房下垂變形。
6、術后避免過度用力，彎腰和舉重物，這些活動會引起術區(qū)腫脹加重甚至出血。
7、術后睡覺時應當仰臥，避免壓迫乳房。
8、術后7～10天拆線，張力大的部位術后10天可間斷拆線。
9、術后注意飲食，手術創(chuàng)傷范圍較大，應多進食高熱量、高蛋白、高維生素食物，以增強患者抵抗力，有利于傷口的愈合。
乳房再造的優(yōu)勢
1、可充分利用求美者的自體組織，效果持久、外形逼真。
2、避免假體可能帶來的一系列并發(fā)癥。
3、質地好、易于塑形，下垂感好，同時可矯正鎖骨下凹陷及腋前壁缺損畸形。
4、不僅可以耐受術后的放射治療，而且可應用于曾經接受過放射治療又因復發(fā)而廣泛切除的患者。
5、具有良好血運的自體組織能夠促進不良創(chuàng)面及潰瘍的愈合。
