
- 公立
- 20年以上
皮瓣移植介紹
皮瓣移植也稱帶蒂移植皮膚?,F(xiàn)代觀點(diǎn)認(rèn)為,皮瓣是由皮膚和皮下組織構(gòu)成的組織塊,可以從身體的一處向另一處轉(zhuǎn)移。在轉(zhuǎn)移過(guò)程中需有一個(gè)或兩個(gè)蒂部相連接,也可暫不連接,移植后再進(jìn)行血管吻合。
皮瓣移植術(shù)前注意事項(xiàng)
1、心理護(hù)理手術(shù)后被動(dòng)體位時(shí)間久難受,生活絕對(duì)不能自理,要有心理準(zhǔn)備。
2、協(xié)助做好各種檢查,肝、腎功能,心電圖,出凝血時(shí)間測(cè)定。
3、術(shù)前訓(xùn)練床上大小便,以適應(yīng)術(shù)后臥床需要,勸其戒煙。
4、術(shù)前野皮膚準(zhǔn)備術(shù)前 1d備皮,包括受區(qū)與供區(qū)皮膚,手術(shù)晨用 75%乙醇消毒后用,無(wú)菌敷料包扎。
5、術(shù)前,做血型測(cè)定、備血,完成常規(guī)藥物的敏感試驗(yàn)。
6、手術(shù)晨按醫(yī)囑使用術(shù)前用藥。
皮瓣移植術(shù)后護(hù)理
1、手術(shù)后預(yù)防感染非常重要,保證移植的部位不被感染是手術(shù)成功的條件,及皮瓣成活額關(guān)鍵,保持患者上傷口敷藥的清潔,干燥,如果有滲出或者污物要及時(shí)進(jìn)行清潔和更換,要時(shí)刻注意滲出物的形狀,顏色和氣味,及時(shí)有效地使用抗生素。
2、要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,要注意蛋白質(zhì),維生素,電解質(zhì)豐富的營(yíng)養(yǎng)品或食物,患者應(yīng)該多食用一些富含影響和纖維素的且容易消化的食物,保證自己身體的免疫力,預(yù)防便秘。
3、要注意保護(hù)肢體,最好不要活動(dòng),避免活動(dòng)的時(shí)候損傷到皮瓣。注意包扎的時(shí)候不易過(guò)緊,以免使其受到壓迫,包扎皮瓣的時(shí)候要露出皮瓣的中央部分,方面進(jìn)行皮瓣的觀察,手術(shù)之后的治療都要緩慢輕柔,以免損傷到皮瓣。
4,醫(yī)護(hù)人要要嚴(yán)密觀察皮瓣的血運(yùn)情況,通過(guò)皮溫,膚色,腫脹程度,毛細(xì)血管反應(yīng)等等指標(biāo),進(jìn)行細(xì)致全面的觀察,做到盡早發(fā)現(xiàn)情況盡早處理。
皮瓣移植的適應(yīng)人群
1、修復(fù)全層皮膚的缺損。
2、覆蓋骨胳、肌腱以及主要神經(jīng)、血管的裸露部分。
3、修復(fù)足底、指端等承受壓力的摩擦面。
4、器官的再造,例如鼻、耳、手指等。
5、供給營(yíng)養(yǎng),如修復(fù)放射性潰瘍、褥瘡以及包括骨組織缺損的脛骨前區(qū)或頭皮顱骨損傷等創(chuàng)面。