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唇裂修復(fù)簡(jiǎn)介
唇裂修復(fù):唇裂修復(fù)手術(shù)方法比較常用的就是旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法三角瓣法矩形瓣法這些手術(shù)方法,優(yōu)點(diǎn)就是保留組織多修復(fù)后的上唇或上唇動(dòng)態(tài)畸形造成遠(yuǎn)期效果不佳。其原因與設(shè)計(jì)和操作不當(dāng)、肌層縫合輪匝肌纖維的旋轉(zhuǎn)復(fù)位等有關(guān)。整形美容專家在實(shí)施該修復(fù)手術(shù)時(shí)要求確解剖對(duì)位,修復(fù)裂隙匝肌的方一般認(rèn)為單側(cè)唇裂在宜雙側(cè)唇裂則略推遲患兒一般健康情況良好無(wú)明顯貧血無(wú)上呼吸道感染局部及周圍組織無(wú)感染復(fù)等等的要在術(shù)前做詳細(xì)的設(shè)計(jì),確定患者上唇的表面解剖基本上,對(duì)于手術(shù)常用基本除上述基本點(diǎn)外,根據(jù)不同的修復(fù)方法,尚需增加定點(diǎn)方可進(jìn)行不同的修復(fù)。
新疆醫(yī)大第五唇裂修復(fù)種類
1、隱裂唇裂,隱裂的特點(diǎn)是:有一道溝或瘢痕超出了上唇的垂直長(zhǎng)度,紅唇有一切跡,白唇有缺陷,出現(xiàn)不同程度的上唇垂直短縮??梢猿霈F(xiàn)鼻畸形,有時(shí)鼻畸形甚至比唇部問題更嚴(yán)重。通常需要手術(shù)治療,但術(shù)中一定要仔細(xì)操作,以免術(shù)后產(chǎn)生畸形比先天性畸形更嚴(yán)重。
2、單側(cè)不完全性唇裂,單側(cè)不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙,但共同特點(diǎn)是鼻底處,或Simonart帶處均完整??捎眯D(zhuǎn)推進(jìn)法修復(fù)。盡管鼻翼畸形程度不同,需要移動(dòng)復(fù)位的程度也不同,但都可在唇裂修復(fù)同時(shí)進(jìn)行。
3、單側(cè)完全性唇裂,單側(cè)完全性唇裂的特點(diǎn)是上唇、鼻底、齒槽(來(lái)源于初發(fā)腭)均有裂隙。盡管繼發(fā)腭不一定出現(xiàn)裂隙,但完全性唇裂多伴有全腭裂。
新疆醫(yī)大第五唇裂修復(fù)術(shù)后注意事項(xiàng)
1、上唇部以鋼絲唇弓膠布減張固定2周,以預(yù)防傷口裂開及減輕瘢痕愈合。
2、小兒基礎(chǔ)麻醉清醒后,雙肘關(guān)節(jié)用夾板繃帶固定,以免搔抓傷口及減張唇弓。
3、唇部傷口以3%雙氧水及4%硼酸酒精輕輕擦拭,防止血痂覆蓋而影響傷口愈合。
4、傷口5天拆線。
唇裂修復(fù)術(shù)前術(shù)后對(duì)比圖:
新疆醫(yī)大第五唇裂修復(fù)優(yōu)勢(shì)
1、無(wú)痛:凡是手術(shù)都要麻醉,從法國(guó)引進(jìn)了省內(nèi)第一臺(tái)無(wú)痛麻醉治療儀,其特點(diǎn)是電腦控制麻醉藥量,緩慢穩(wěn)定,不會(huì)因?yàn)獒t(yī)生的手力不同而使患者感到疼痛,即使我們用的是很細(xì)的針頭,還是有顧客感覺到疼痛,對(duì)此我們采用無(wú)痛麻醉儀,使之注射時(shí)感覺不到任何的疼痛。
2、精心設(shè)計(jì):唇裂由于胚胎時(shí)期發(fā)育不全所致,故出生后正常生理解剖消失,如唇紅、唇峰、唇珠等,我們雅靚整形畸形科在唇裂修復(fù)時(shí),是把正常解剖生理的標(biāo)志恢復(fù)到正常人,這樣手術(shù)后基本上接近于正常標(biāo)準(zhǔn)。
3、精心手術(shù):唇裂術(shù)后畸形原因是在初期手術(shù)時(shí)肌肉的解剖走行錯(cuò)位縫合而造成的畸形,口輪匝肌是一組環(huán)形的肌肉,構(gòu)成嘴部的外形,由于肌肉的錯(cuò)位構(gòu)成了口腔的畸形,我們手術(shù)時(shí)將原來(lái)的疤痕切除,找到口輪匝肌的兩個(gè)斷端的肌肉纖維頭,并按解剖對(duì)接,這樣手術(shù)后自然大方,基本接近于正常人,術(shù)中我們采用最細(xì)的線,基本上看不出疤痕。