眼瞼皮膚,眼輪匝肌,瞼板及結(jié)膜,瞼緣的缺損稱為眼瞼缺損。眼瞼缺損分為先天性和后天性,前者發(fā)生在上下眼瞼,單側(cè)或雙側(cè),常伴有眥角、淚道、眉等畸形,額骨和上頜骨缺損,視力正?;蛴姓系K;后者由于外傷導(dǎo)致形成(如咬傷,車禍等等),眼球往往同時受到損傷。
眼瞼是眼的附屬器,是眼球的保護屏障,眼瞼的缺損,無論缺損輕重,都會影響外形,更重要的是缺損會使眼球失去保護。
常見眼瞼缺損修復(fù)方法:
1、直接縫合法:適用于眼瞼缺損小的范圍。
2、缺損部推移法或滑行皮瓣修復(fù)法:前者適用于下瞼全層缺損。后者適用于眼瞼缺損區(qū)水平徑大而垂直徑小的皮膚缺損修復(fù)。
3、對側(cè)組織修復(fù)法:適用于瞼缺損大于眼瞼全長的1/2時、上下瞼的瞼緣、瞼板一部分或同時缺損,其重建術(shù)難度較大,可采用對側(cè)瞼組織移行修復(fù)瞼缺損。
眼瞼缺損修復(fù)術(shù)后護理:
1、眼瞼缺損修復(fù)術(shù)后包扎不宜過緊,以免導(dǎo)致眼心反射;
2、眼瞼缺損修復(fù)術(shù)后全身應(yīng)用抗生素,以免感染;
3、眼瞼缺損修復(fù)術(shù)后24小時換藥;
4、眼瞼缺損修復(fù)術(shù)后第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無菌眼墊,敷于患眼,每次20min,每日2次。防治結(jié)膜水腫。
眼瞼缺損修復(fù)重建是一個系統(tǒng)工程,包括組織重建和功能修復(fù)。目前方法很多,因個人嚴重情況不一,需根據(jù)個人的實際情況會診設(shè)計方案,所以建議到正規(guī),有條件的醫(yī)院和有經(jīng)驗的醫(yī)生進行修復(fù)。