豐下巴手術(shù)除了植入假體,自體骨延長豐下巴術(shù)也是目前主流的一種方式。最常采用的是口內(nèi)入路,將下頷骨隆起的骨頭部份往橫方向切斷再往前移,然后固定。無頦部偏斜者可行頦部截骨延長,并另取肋骨或髂骨進行植骨延長,頦部偏斜而無頜平面偏斜者也可應(yīng)用此法;若同時伴有頜平面偏斜、咬頜關(guān)系紊亂者,需同時進行上頜骨Lefort-Ⅰ截骨和下頜骨升支一側(cè)或雙側(cè)矢狀截骨,以進行咬頜關(guān)系及頜平面的糾正。下巴骨太突出者,也可采用這種方法進行截骨縮短。
豐下巴手術(shù)過程:僅作頦成形術(shù)者,術(shù)前要先做全身麻醉,手術(shù)時間約一個半小時,傷口在口腔內(nèi)下牙齦處。需要同時糾正咬頜關(guān)系者,術(shù)前要做牙模,以進行咬頜關(guān)系的預(yù)糾正。手術(shù)同樣采用口內(nèi)切口,在上下頜截骨后,用術(shù)前預(yù)糾正后成形的咬頜板進行頜間關(guān)系重塑,術(shù)后頜間需重點防護一月時間。
豐下巴注意事項:術(shù)后先冰敷3天,再改成溫敷,每天必須至少早、中、晚用漱口水保持口腔衛(wèi)生。術(shù)前5天飲食以流食為主,術(shù)后半年為骨頭愈合期,不可有托下巴的動作。
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