唇裂修復(fù)整形有哪幾個(gè)步驟是很多人在詢(xún)問(wèn)的,我們不要以為最能說(shuō)話(huà)能吃飯就行,其實(shí)好不好看也影響這我們的形象,因此有很多唇裂的人選擇了唇裂修復(fù)整形,但是人們關(guān)注的不僅僅是效果,還有步驟,下面我們就來(lái)看看唇裂修復(fù)整形有哪幾個(gè)步驟,希望對(duì)您有一定的幫助。
唇裂修復(fù)整形有哪幾個(gè)步驟呢?
1、定點(diǎn):
確定上唇的表面解剖基本點(diǎn)。常用基本點(diǎn)有7個(gè),點(diǎn)1在健側(cè)唇峰;點(diǎn)2在人中最低點(diǎn);點(diǎn)3在患側(cè)唇峰,1~2=2~3;點(diǎn)4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結(jié)上,點(diǎn)4到鼻小柱緣與點(diǎn)6到鼻翼內(nèi)緣之和等于健側(cè)鼻孔寬度;點(diǎn)5在健側(cè)鼻孔中點(diǎn);點(diǎn)7在患側(cè)唇紅的由厚變薄處。除上述基本點(diǎn)外,根據(jù)不同的修復(fù)方法,尚需增加定點(diǎn)方可進(jìn)行不同的修復(fù)。
2、分離:
如鼻基底裂隙較寬,縫合時(shí)張力大,應(yīng)先行分離牙槽溝,達(dá)到減張的目的。先于兩側(cè)唇紅各作一縫線(xiàn)牽引,翻開(kāi)唇部,再在牙槽溝部略偏唇側(cè)作粘膜切開(kāi),用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側(cè)的分離范圍要大于健側(cè),有時(shí)需延伸分離至鼻翼基底部,使面頰部的軟組織充分松動(dòng),使其縫合后無(wú)張力。然后壓迫止血。如果裂隙較窄,可不必分離達(dá)此平面。
3、切開(kāi):
先在裂隙兩側(cè)上唇各用一唇夾壓迫止血,然后按定點(diǎn)劃線(xiàn)方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開(kāi),保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開(kāi)的紅唇部,以便修復(fù)唇珠。在唇裂修復(fù)整形有哪幾個(gè)步驟中,這是非常關(guān)鍵的,整形者一定要對(duì)這一點(diǎn)重視起來(lái)。
4、肌肉層的分離與縫合:
分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來(lái),然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷,并將其分成2~3個(gè)三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合,先將外側(cè)上部三角瓣縫合在鼻小柱根部,下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復(fù)位。
5、縫合:
按設(shè)計(jì)切口,先縫合粘膜,縫結(jié)打在口腔側(cè),再交叉縫合肌層,自上而下。然后用3-0~5-0尼龍單絲線(xiàn)或聚丙烯線(xiàn)縫合皮下和皮膚。最后作Z形唇紅縫合,避免由于直線(xiàn)縫合引起淺的唇紅裂。將薄側(cè)唇紅的移行部切開(kāi),再將唇側(cè)唇紅形成三角瓣嵌入,以增加薄側(cè)唇紅的厚度,使上唇厚度均勻?qū)ΨQ(chēng),最后切除多余的組織。