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小耳畸形常見類型有哪些?

來源:網(wǎng)絡(luò)
發(fā)布時(shí)間:2025-01-09 17:26:38

  耳部先天發(fā)育不良會(huì)引發(fā)小耳畸形,這不僅會(huì)在一定程度上影響個(gè)人外觀,同時(shí)還有可能影響正常功能,所以小耳畸形矯正術(shù)受到大家的歡迎。

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  小耳畸形常見類型:

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  先天性小耳畸形患者的臨床特征涉及的部位主要是耳廓、外耳道和中耳,內(nèi)耳往往不受累。按照畸形程度,臨床上常用的分型為三型:

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 ?、穸龋憾拇笮?、形態(tài)發(fā)生變化,但耳廓重要的表面標(biāo)志結(jié)構(gòu)存在,外耳道狹窄,嚴(yán)重時(shí)外耳道出現(xiàn)閉鎖;

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 ?、蚨龋簽榈湫停淮嬖诔蚀怪狈轿坏亩?,呈臘腸狀,外耳道閉鎖;

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 ?、蠖龋褐淮媪羝つw、軟骨構(gòu)成的團(tuán)塊,嚴(yán)重者出現(xiàn)無耳。

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  小耳畸形矯正方法:

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  1、肋軟骨直埋法

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  肋軟骨直埋法分兩期手術(shù)。一期手術(shù)是切取自身軟骨材料,按照健側(cè)耳朵雕刻大小、形狀相似的耳支架,植入耳后皮膚內(nèi)。

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  四個(gè)月后進(jìn)行二期立耳手術(shù),在耳后溝植入一塊軟骨或羥基磷灰石維持耳朵于正常的角度,用耳后筋膜瓣覆蓋耳后區(qū),耳后創(chuàng)面植皮。圍手術(shù)期不會(huì)影響受術(shù)者正常的生活與學(xué)習(xí),只需保護(hù)好耳朵即可。

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  2、肋軟骨擴(kuò)張法

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  肋軟骨擴(kuò)張法需要分三期手術(shù)進(jìn)行。擴(kuò)張法比直埋法多出了一步,也就是擴(kuò)張皮膚。

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  一期手術(shù)是在殘耳后乳突區(qū)埋置擴(kuò)張器,定期注入生理鹽水以擴(kuò)張皮膚。

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  3~4個(gè)月擴(kuò)張好皮膚后做二期手術(shù),二期手術(shù)與直埋法一期手術(shù)一樣,雕刻耳支架,用擴(kuò)張出來的皮膚包裹肋軟骨耳支架。

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  4個(gè)月后再進(jìn)行第三期立耳手術(shù),手術(shù)方法與直埋法二期一樣。

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  擴(kuò)張法的效果比之另外兩種手術(shù)方法效果要更好,因?yàn)閿U(kuò)張出來的皮膚顏色、質(zhì)地、厚薄都比較適宜,術(shù)后耳朵的膚色會(huì)更自然。

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  3、耳支架一次成形法

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  一次成形法所用到的材料是聚乙烯生物支架,包括medpor耳支架和su-porer耳支架兩種。手術(shù)方法是用頭部顳淺筋膜瓣翻轉(zhuǎn)覆蓋支架,在顳淺筋膜表面植皮,固定縫合后持續(xù)負(fù)壓吸引,讓耳支架得以凸顯,形成凹凸分明的耳廓細(xì)微結(jié)構(gòu)。

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  此種手術(shù)方法只需進(jìn)行一次手術(shù)即可,組織相容性也比較好,只是手術(shù)中顳淺筋膜瓣和植發(fā)的步驟處理不好,容易導(dǎo)致皮瓣壞死和支架外露。

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  小耳畸形矯正術(shù)后護(hù)理:

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  1、小耳畸形手術(shù)目前采用全麻手術(shù),所以全麻術(shù)后的護(hù)理尤為重要。應(yīng)按外科全麻術(shù)后護(hù)理至患者完全清醒。全麻護(hù)理主要是監(jiān)測(cè)生命體征。全麻清醒后應(yīng)注意體位及有無發(fā)熱、頭痛、頭暈癥狀。

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  2、飲食護(hù)理:全麻清醒6小時(shí)后可進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,3-5天視病情逐步改為普通飲食,以清淡、高蛋白、高維生素飲食為主。

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  3、傷口的護(hù)理:需觀察傷口敷料的滲透情況及有無松脫,如果滲血較多,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。

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  4、日常護(hù)理:小耳畸形術(shù)后應(yīng)觀察有無面癱、惡心、嘔吐,防止感冒及用力擤鼻。

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