唇裂十分影響美觀,這讓父母十分擔(dān)心,現(xiàn)在我們可以采用兔唇修復(fù)術(shù)來治療。進(jìn)行唇裂手術(shù),但是兔唇修復(fù)手術(shù)過程怎么樣進(jìn)行的呢?下面就讓小編來為我們介紹介紹吧
唇裂修復(fù)原理
唇裂修復(fù)原理是:唇裂修復(fù)手術(shù)比較常用的就是旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法、矩形瓣法這些手術(shù)方法,優(yōu)點(diǎn)就是保留組織多修復(fù)后的上唇或上唇動(dòng)態(tài)畸形造成遠(yuǎn)期效果不佳。其原因與設(shè)計(jì)和操作不當(dāng)、肌層縫合輪匝肌纖維的旋轉(zhuǎn)復(fù)位等有關(guān)。整形美容專家在實(shí)施該修復(fù)手術(shù)時(shí)要求確解剖對位,修復(fù)裂隙匝肌的一般認(rèn)為單側(cè)唇裂在宜雙側(cè)唇裂,一般健康情況良好無明顯貧血無上呼吸道感染局部及周圍組織無感染復(fù)等等的要在術(shù)前做詳細(xì)的設(shè)計(jì),確定患者上唇的表面解剖基本上,對于手術(shù)常用基本除上述基本點(diǎn)外,根據(jù)不同的修復(fù)方法,尚需增加定點(diǎn)方可進(jìn)行不同的修復(fù)。
兔唇修復(fù)手術(shù)過程怎么樣進(jìn)行的
1、定點(diǎn),即確定上唇的表面解剖基本點(diǎn)。常用基本點(diǎn)有7個(gè),點(diǎn)1在健側(cè)唇峰;點(diǎn)2在人中最低點(diǎn);點(diǎn)3在患側(cè)唇峰,1~2=2~3;點(diǎn)4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結(jié)上,點(diǎn)4到鼻小柱緣與點(diǎn)6到鼻翼內(nèi)緣之和等于健側(cè)鼻孔寬度;點(diǎn)5在健側(cè)鼻孔中點(diǎn);點(diǎn)7在患側(cè)唇紅的由厚變薄處。除上述基本點(diǎn)外,根據(jù)不同的修復(fù)方法,尚需增加定點(diǎn)方可進(jìn)行不同的修復(fù)。
2、分離。如鼻基底裂隙較寬,縫合時(shí)張力大,應(yīng)先行分離牙槽溝,達(dá)到減張的目的。先于兩側(cè)唇紅各作一縫線牽引,翻開唇部,再在牙槽溝部略偏唇側(cè)作粘膜切開,用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側(cè)的分離范圍要大于健側(cè),有時(shí)需延伸分離至鼻翼基底部,使面頰部的軟組織充分松動(dòng),使其縫合后無張力。然后用1∶20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞,壓迫止血。如果裂隙較窄,可不必分離達(dá)此平面。
3、切開。先在裂隙兩側(cè)上唇各用一唇夾壓迫止血,然后按定點(diǎn)劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開,保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部,以便修復(fù)唇珠。
4、肌肉層的分離與縫合。分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來,然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷,并將其分成2~3個(gè)三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合,先將外側(cè)上部三角瓣縫合在鼻小柱根部,下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復(fù)位。
5、縫合。按設(shè)計(jì)切口,先縫合粘膜,縫結(jié)打在口腔側(cè),再交叉縫合肌層,自上而下。然后用3-0~5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。最后作Z形唇紅縫合,避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側(cè)唇紅的移行部切開,再將唇側(cè)唇紅形成三角瓣嵌入,以增加薄側(cè)唇紅的厚度,使上唇厚度均勻?qū)ΨQ,最后切除多余的組織。
案例分享:青島李醫(yī)生唇腭裂修復(fù)案例
今年14歲的小青出生在一個(gè)農(nóng)村家庭,是一名普通的初中學(xué)生,家里有父母、兩個(gè)姐姐。不幸的是,她是一個(gè)天生唇裂的男孩。在小青九個(gè)月大的時(shí)候,父母曾帶她到一所小醫(yī)院,做了第一次修復(fù)手術(shù)?!?A >點(diǎn)擊查看更多相關(guān)案例】
經(jīng)典整形網(wǎng)專家提醒:通過唇裂修復(fù)實(shí)現(xiàn)美麗大變身的成功例子不在少數(shù),然而,為了保證手術(shù)的效果及安全,求美者一定要對自己負(fù)責(zé),對手術(shù)負(fù)責(zé),在選擇唇裂修復(fù)時(shí),一定要選擇專業(yè)的正規(guī)的醫(yī)療美容醫(yī)院才是關(guān)鍵。
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西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院燒傷整形美容科
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