一是損害結(jié)果標準不明晰和傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)以治愈疾病為目的不同,醫(yī)學(xué)美容、整形以美化外貌、形體為主要目的,其損害結(jié)果一般難以確定。實踐中,部分消費者因認為美容整形效果未達到其要求而起訴,部分消費者因?qū)γ廊菡未嬖诘南嚓P(guān)術(shù)后反應(yīng)不夠了解而提起訴訟。訴訟中,醫(yī)方往往不認可其對消費者造成損害,消費者也往往難以從專業(yè)角度證明其損害后果,使得其請求難以得到支持。
二是診療過錯行為難認定 醫(yī)療損害糾紛確定醫(yī)方是否存在過錯主要依賴專業(yè)鑒定機構(gòu)的司法鑒定,即通過組成專家組,對病歷及醫(yī)患方對診療過程的陳述進行審查,確定診療行為是否符合法律及醫(yī)學(xué)診療常規(guī)。然而,由于我國醫(yī)學(xué)美容、整容行業(yè)起步較晚,行業(yè)診療標準尚未明確、行業(yè)規(guī)范尚不完善,專業(yè)醫(yī)學(xué)院校尚未開設(shè)此類專業(yè),相關(guān)專業(yè)研究欠缺,導(dǎo)致鑒定工作開展困難。另外,大量私立醫(yī)療美容、整容機構(gòu)診療過程不夠規(guī)范、病歷制作較為簡單,也影響了鑒定的進行,給消費者舉證造成困難。
三是醫(yī)生“走穴”難舉證 在醫(yī)學(xué)美容、整形糾紛中,不少消費者本是慕名去公立醫(yī)療機構(gòu)就診,而被醫(yī)生“介紹”至其他私立醫(yī)療機構(gòu)接受診療。在這種私自“走穴”的情況下,醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)生為逃避行政機關(guān)的監(jiān)管或處罰,在診療活動中開具的相關(guān)單據(jù)、知情書等可能與實際診療的醫(yī)療機構(gòu)并不一致,患者往往出于對醫(yī)生的信任而不予追究。然而,一旦產(chǎn)生糾紛,消費者通常處于不利地位,不能提供有效的證據(jù)證明診療行為與損害后果存在因果關(guān)系及消費數(shù)額等,維權(quán)難度增大。
同時,對醫(yī)生“走穴”行為的處理是醫(yī)療行政管理部門的管理范疇,并不直接構(gòu)成民事賠償?shù)氖聦嵰罁?jù),因此醫(yī)療機構(gòu)和“走穴”醫(yī)生通常自恃消費者證據(jù)存在瑕疵而不愿承擔責任,導(dǎo)致矛盾激化,甚至在訴訟過程中也不愿接受調(diào)解,給消費者維權(quán)帶來很多困難。
經(jīng)典整形咨詢中心小編寄語:一旦產(chǎn)生糾紛,消費者通常處于不利地位,不能提供有效的證據(jù)證明診療行為與損害后果存在因果關(guān)系及消費數(shù)額等,維權(quán)難度增大。