
北京皮瓣成型術(shù)價(jià)格是8000—30000元每例。
北京皮瓣成型術(shù)術(shù)后護(hù)理
1、用美藍(lán)畫出皮瓣切取范圍的輪廓,橈動(dòng)脈、頭靜脈及貴要靜脈的走行。
2、自腕部驅(qū)血,在上臂中段束氣囊止血帶。
3、在驅(qū)血的條件下,先切開撓側(cè)及遠(yuǎn)端切口的皮膚及皮下組織,直抵深筋膜與肌膜之間,切斷并結(jié)扎頭靜脈背側(cè)屬支及遠(yuǎn)側(cè)前臂正中靜脈。沿深筋膜與肌膜之間作銳性剝離,至肢撓肌內(nèi)側(cè)緣及股撓肌臆后,略牽開朧橈肌及肌腱,小心解剖,注意勿損傷自撓動(dòng)脈發(fā)出的橈側(cè)皮支。
4、切開尺側(cè)及近端切口的皮膚、皮下組織及深筋膜。切斷并結(jié)扎貴要靜脈的掌側(cè)屬支及與前臂正中靜脈的交通支。在深筋膜與肌膜之間行銳性剝離,至撓側(cè)屈腕肌外側(cè)緣及肌腱處,向撓動(dòng)靜脈深面解剖,小心細(xì)致地將撓神經(jīng)淺支與撓動(dòng)、靜脈分開,注意勿損傷由撓動(dòng)脈發(fā)出的尺側(cè)皮支。
5、切斷皮瓣遠(yuǎn)側(cè)的撓動(dòng)脈、伴行靜脈及頭靜脈,遠(yuǎn)端予以結(jié)扎,近端結(jié)扎后留長(zhǎng)線頭以便識(shí)別。
6、從橈動(dòng)、靜脈血管蒂的深面,由遠(yuǎn)端向近端掀起皮瓣,逐個(gè)結(jié)扎由橈動(dòng)脈發(fā)出的肌支,形成只保留頭靜脈、橈動(dòng)脈及其伴行靜脈與近端相連續(xù)的島狀皮瓣。注意分離保護(hù)橈神經(jīng)淺支,使其留在前臂上。
7、松除止血帶,再次結(jié)扎止血,觀察皮瓣血運(yùn)及動(dòng)脈搏動(dòng),用溫?zé)猁}水紗布包敷皮瓣及血管蒂,等待轉(zhuǎn)移或斷蒂。
8、供皮瓣區(qū)行厚斷層游離植皮,加壓包扎。