「來，捲起袖子，我們打疫苗去」。疫苗陸續到貨，不論是AZ疫苗或是莫德納疫苗，還是將來的台積電及鴻海的輝瑞疫苗，其列出來的可能副作用通通都有「注射部位疼痛」這檔事，而且還可能是其副作用中最多比例的項目之一。
隨著政府積極施打以及國人願意配合接受疫苗，新冠肺炎(COVID-19)疫苗覆蓋率也就漸漸增加起來了，門診中免不了開始出現一些打完疫苗後肩膀疼痛的病患。醫師提出「疫苗注射後的肩傷害」(Shoulder injury related to vaccine administration，SIRVA)，並說明前陣子出現的打疫苗手叉腰還是自然下垂，以及打疫苗傷害橈神經，還有打完疫苗千萬不能揉的網路謠言。
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區骨科主治醫師陳信彰說，所謂的「疫苗注射後的肩傷害」就是指在打完疫苗後，注射肩膀處所出現的不適，包括紅、腫、熱、痛，甚至活動不良。有的很輕微，但還是會有極少數人是會痛到無法動彈無法工作的，國外甚至有報告需要住院打針及手術來治療才好的。
「疫苗注射後的肩傷害」通常就是疫苗注射後立即出現肩膀的症狀，據統計約有九成的病患是24小時之內即出現症狀，很少是超過三天才出現肩膀問題的。診斷標準第一個就是要排除感染，細菌感染造成的肩膀疼痛就不是「疫苗注射後的肩傷害」了。其他的診斷工具則是要看肩膀受了什麼樣的傷害。醫生們通常靠病史、一些基本理學檢查及X光或超音波即可做出排除及診斷，少數尚需藉助電腦斷層及核磁共振造影才能確定。幸運的是，這種「疫苗注射後的肩傷害」絕大部份都在症狀持續了幾日後自然就痊癒了，無需任何的治療，而也有少部份人得吃藥打針或復健才能緩解症狀，然而也如前所述是有極少的人是需要骨科來收治住院才得以痊癒的。
到底「疫苗注射後的肩傷害」是傷害到了什麼？有沒有辦法避免？這是很多民眾的疑問，可能也是醫生專家學者的疑問，醫師借助圖片來說明。2010年Atanasoff等學者研究13位病患，並創造「疫苗注射後的肩傷害」SIRVA這個病名，指的是打完疫苗後出現肩峰下的滑囊炎、肌腱炎、肩袖斷裂、三角肌積液、肩關節囊粘連（俗稱冰凍肩），而這些也是「疫苗注射後的肩傷害」中最常見的情況。推測其發生原因，有可能是注射位置太高而沒有將疫苗注入三角肌肌肉內，反而注入肩峰下組織，因此引起相關被注射組織發炎。
要避免這類情形，除了注射位置不要太高之外，還有一個重點就是請病患記得手叉腰、手臂外展，讓肩峰下的滑囊、肌腱、肩袖、肩關節囊等組織縮回去肩膀內，避免被針打到。所以，「請病患坐著手叉腰再行肩膀肌肉注射」幾乎是世界各國做肩膀肌肉注射的標準動作。
2016年Cross等學者除了整理之前所說的肩峰下組織損傷，亦同時將相關於疫苗注射後的肩膀神經損傷報告也納入「疫苗注射後的肩傷害」這個病名下，包括腋神經、頸椎第六神經根和橈神經等傷害都有被他納入「疫苗注射後的肩傷害」報告中。
2018年Bancsi等學者亦整理了「疫苗注射後的肩傷害」並給出幾個肌肉注射建議，其中的建議亦經世界各國學者及護理專家引用做為肌肉注射指引，他點出了若注射在肩膀太低的位置是有可能傷到橈神經，而注射在肩膀太後外側的位置是有可能傷到腋神經。除了注射位置，Bansci亦指出針頭太長也是有可能傷到神經。雖然神經傷害的報告是少之又少，而且目前大家都採用1 CC的小針具較不可能傷到，但考量到要實行肌肉注射針頭也不能太短，對某些很瘦的民眾還是得小心注射。
陳信彰表示，看了那麼多的「疫苗注射後的肩傷害」文獻，並沒有看到能不能揉的問題，不過有沒有揉應該也不會影響肌肉組織結構。
《右肩圖》可見若是手叉腰，則滑液囊、肩袖、肌腱等組織皆會被帶動而縮進肩峰下而不易受打針傷害。[本圖由陳信彰醫師繪製]
《國外文獻內附圖》
《參考資料》
1. Cantarelli Rodrigues T, Hidalgo PF, Skaf AY, Serfaty A. Subacromial-subdeltoid bursitis following COVID-19 vaccination: a case of shoulder injury related to vaccine administration (SIRVA). Skeletal Radiol. 2021 May 4:1–5. doi: 10.1007/s00256-021-03803-x. Epub ahead of print. PMID: 33944967; PMCID: PMC8094125.
2. Atanasoff S, Ryan T, Lightfoot R, Johann-Liang R. Shoulder injury related to vaccine administration (SIRVA). Vaccine. 2010 Nov 29;28(51):8049-52. doi: 10.1016/j.vaccine.2010.10.005. Epub 2010 Oct 16. PMID: 20955829.
3. Cross GB, Moghaddas J, Buttery J, Ayoub S, Korman TM. Don’t aim too high: Avoiding shoulder injury related to vaccine administration. Aust Fam Physician. 2016 May;45(5):303-6. PMID: 27166466.
4. Bancsi A, Houle SKD, Grindrod KA. Getting it in the right spot: Shoulder injury related to vaccine administration (SIRVA) and other injection site events. Can Pharm J (Ott). 2018;151(5):295-299. Published 2018 Aug 17. doi:10.1177/1715163518790771
查唐吉訶德(DON DON DONKI)西門店近日經民眾投訴未確實於扭蛋機揭露大獎，引發詐欺或廣告不實之疑慮，經本府法務局113年5月13日邀集警察局與商業處一同派員前往稽查，現場已將扭蛋機完成撤除，並限期唐吉訶德西門店回覆法務局調查結果及改善作為。針對此類業者(如一番賞、扭蛋)未確實揭露機率、中獎商品狀況等正確販售資訊之行為，商業處得依臺北市消費者保護自治條例第9條規定要求業者應確實揭露正確販售資訊，倘不配合，則依同法第39條規定裁處。倘民眾認業者有廣告不實之嫌，商業處可協助移請公平交易委員會依公平交易法第21條查處。在此呼籲相關此類抽獎商品販售之業者，應確實依法揭露正確販售資訊，維護消費者權益，以減少消費爭議。消費者如有任何消費上之爭議，可撥打消費者服務專線「1950」或「1999」轉7812，獲取消費諮詢及相關協助。 新聞聯絡人：臺北市商業處 科長 蔡惠真 02-27208889/1999轉6503 媒體聯絡人 李亭潔 02-27208889/1999轉4563
臺北市政府警察局南港分局位於忠孝東路6段某處選物販賣機店，於深夜常有妨害安寧情事，員警認為可能以合法掩護非法於店內後方密室從事賭博行為，本(5)月7日會同分局督察組持搜索票破門查緝，當場發現改裝為賭博用之夾娃娃九骰機及水果盤賭博電玩，當場逮捕現場林姓負責人1名及賭客7名，並查扣現場賭博機檯內之新臺幣(以下同)12萬3600元、在場人員賭資600元、夾娃娃九骰機主機板7塊、賭博電玩主機1檯、點鈔機1檯及監視器主機1組等證物。經查林姓犯嫌係將選物販賣機改裝，利用夾娃娃機台機械手臂放上強力磁鐵吸取放入9顆骰子的壓克力方框，再依骰子同色或同數的多寡來決定獎金多寡，賭客每次投入100至200元即可操作機台骰子賭博，而水果盤電玩賭博玩法則是讓賭客投入100、500或1000元，每1元換取1點數，機台畫面連成一線代表中獎，有多種中獎方式及賠率。賭客若依照規則贏得彩金，可透過機台旁通訊軟體連結傳送中獎畫面，犯嫌會再透過現金或匯款方式給予賭客彩金，現場計有夾娃娃九骰機7檯及水果盤賭博電玩1臺，最高彩金20萬元，吸引不少賭客上門。案經南港分局員警持法院核發之搜索票前往查獲，詢後將負責人依涉嫌刑法賭博罪移送地檢署偵辦，賭客部分依社會秩序維護法裁罰，另改裝機台及違法使用場所部分，函請相關目的事業主管機關進行裁處，南港分局表示，賭博行為對社會治安造成負面影響甚鉅，警方將持續執行掃蕩賭博工作，以維護社會治安。
臺北市長蔣萬安出訪日本東京第2日（5/16）下午，前往東京中華學校參觀，蔣萬安表示，在日本看到學校使用臺灣注音符號及繁體字的教材，令他相當感動，並對校方表示高度讚揚。 蔣市長提及，去年在臺北大巨蛋舉行的啟用儀式上，邀請到棒球傳奇王貞治擔任開球嘉賓，正是東京中華學校的校友之一，也提到校友林海峰先生是相當知名的棋手，兩位校友在這所飄揚中華民國國旗的校園畢業後，至今仍使用中華民國護照，讓人動容。 蔣萬安在校園內受到學生的熱情歡迎，他也在離開前向同學們發出邀請，表示「來臺北就來找我喔！」，臨別前與趴在教師窗上揮手的同學們互動，引發現場歡笑不斷。 隨後蔣萬安前往拜會東京都議會宇田川聡史議長、菅野弘一議員、小礒明議員等人，蔣萬安會中感謝議員們對臺灣0403大地震的支援和慰問，盼未來能持續深化交流與合作，增進臺日關係。 蔣萬安市長在會中表示，非常感謝各位議員的熱情接待，令他深感榮幸，並提到今年4月3日才與小礒明議員、菅野弘一議員在內的幾位議員在臺北市政府相見，如今換自己到東京做客，在頻繁地交流中，讓彼此的友誼更加深厚。 蔣萬安續表示，上午在Sushi Tech論壇分享臺北利用科技、雲端平台、推動都市更新等作法，針對震災的全方位因應作為，並希望藉此更深入與東京都防災部門交流，作為臺北市精進的參考。蔣萬安說，除了在防災議題上，也希望可以加強在經濟及文化領域的合作，像是臺北在今年開辦「創業家護照」計畫，推廣城市間新創企業的相互學習和互惠合作，他非常期能跟東京進一步合作，為兩市創造雙贏！ 宇田川聡史議長野對臺灣花蓮震災表示慰問，並說自己在這次交流的過程中對蔣萬安感到非常親近，盼未來能更進一步互動。小礒明會長並提及，東京都議會「自民黨日台友好議員聯盟」在4月2日到4日訪台間，正好遇到地震，市長在忙碌之餘，還細心抽空接待，感到衷心感謝。 會後，議員們熱情引導蔣萬安參觀議場、交流台日議場的異同。蔣萬安也致贈東京都議員們臺北特色的大稻埕茶葉、枕木電聯車禮盒以及世壯運對杯組，並歡迎議員們來參加2025年世界壯年運動會，歡迎組團參加，共襄盛舉。 宇田川聡史，為東京都議會第51代議長。 小礒明，為東京都議員、東京都議會「自民黨日台友好議員聯盟」會長。 菅野弘一，為東京都議員、東京都議會自由民主黨幹事長。
5月4日晚間20點25分在臺北市南港區成美橋南港端，發生車輛對撞造成4人受傷的交通事故。經警方調查，此事故係因蘇姓男子駕駛自小客車沿成美橋南向北內線車道行駛至肇事處時，跨越分向限制線駛入來車道，致左前車頭與沿同路對向內側車道由王姓女子駕駛之自小客車左前車頭發生碰撞，再波及後方由彭姓男子駕駛之營小客車而肇事，蘇姓駕駛經警方實施檢測，酒測值高達0.8mg/l，另兩位駕駛酒測值為0，本事故造成蘇姓駕駛頭部挫傷，王姓駕駛頭部擦挫傷，其車上兩位乘客有肋骨骨折及胸部疼痛情形，所幸均無生命危險；對於肇事蘇姓駕駛，警方業依違反道路交通管理處罰條例第35條製單舉發及吊扣牌照，並將於訊後依涉嫌違反刑法公共危險罪移送偵辦。南港分局呼籲飲酒後切勿駕車，以免害己害人，千萬不要存有僥倖心態。餐敘中如有飲酒，可找代駕或同行友人開車，以避免發生事故危害他人及自身安全；另將持續針對轄內易肇事或易發生酒駕時段及路段持續規劃勤務，提高執法強度，並增加機動巡邏頻率，防制交通事故發生。
金融機構行員是攔阻詐騙最關鍵之角色，本次臺北市政府警察局保安警察大隊特地與台新銀行民生分行合作進行座談聯繫，員警除分析近期常見之「假投資」詐騙手法，也藉由行員們分享自身攔阻詐騙成功案例，讓行員第一時間內能判斷民眾遭騙之情境，並落實關懷提問，迅速通報警方即時遏阻詐騙案件發生，建構良好完善的阻詐聯防機制。依據內政部警政署統計，65歲以上被害人以「投資詐欺」46.5%、「猜猜我是誰(假冒親友)」13.58%分佔詐騙方式前2名，詐騙集團最常見的話術就是以「小額匯款」購買貨品或「進行資助」的理由，從而訛騙高齡客戶的血汗錢。台新銀行表示，為保護民眾財產安全，將持續鼓勵及表揚行員們積極投入防制詐騙，並強化對高齡客戶之臨櫃關懷，與警方達成共同防制詐欺犯罪之目標。詐欺犯罪手法層出不窮，民眾往往不小心就會陷入詐騙集團所設陷阱，臺北市政府警察局保安警察大隊提醒，高獲利必定伴隨高風險，聽到「快速回本」、「保證獲利」及「穩賺不賠」等關鍵字必定是詐騙，民眾應深入瞭解投資標的，不要輕信來源不明投資管道或網路連結，可透過「165全民防騙」臉書粉絲專頁查詢每週公布之投資詐騙網站資訊，掌握最新詐騙訊息！
臺北市捷運局施工的萬大線第二期工程全線分為3個區段標，其中CQ890及CQ880A區段標已決標施工中，CQ880B區段標土城段工程於今(16)日開標，因無廠商投標而流標。負責招標施工的捷運局第二區工程處將檢討預算後，重新辦理招標公告作業，期能早日決標早日全線動工。 北市捷運局二工處表示，捷運萬大線二期CQ880區段標（土城段）經4次流標後，為吸引更多廠商參與投標，配合採購策略縮小標案規模，拆分為地下段CQ880A區段標及高架段CQ880B區段標。其中CQ880A區段標已於112年12月1日順利決標，並於今年3月1日開工；惟高架段CQ880B區段標仍在無廠商投標下流標。 二工處指出，CQ880B區段標工程範圍自CQ880A區段標LG10站西側出土段（不含）西端起，沿土城區金城路右轉中華路，再左轉城林路，沿城林大橋南側跨越大漢溪後，至板橋區溪城路LG14車站（不含）止，共設3座高架車站（LG11、LG12及LG13）、4段高架橋、及1座主變電站，路線長度約為3.82公里。 北市捷運局二工處說明，受營建市場有多件大型工程同時推出，廠商承攬能力趨於飽和，且近年在疫情及國際局勢影響下，造成勞工短缺、工資與大宗材料價格飆漲，與對未來風險不確定性等多項不利因素，影響廠商投標意願。二工處強調，為逐步完成捷運路網之擴展，使萬大線第二期工程全面動工，早日與中和新蘆線迴龍站相接，將於檢討後儘速重新辦理招標。